Contoh Formulir Pendaftaran Peserta Didik Baru



Nomor Pendaftaran (diisi panitia) :
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU
SMK NU “DARUL HIKAM” KARANGGENENG
STATUS : TERAKREDITASI “A”
 
DATA PRIBADI :
MULTIMEDIA               PERBANKAN SYARIAH                                                                  
1.         NISN (Nomor Induk Siswa Nasional)           :                                                         (wajib diisi)
2.         Nama Lengkap (sesuai ijasah)                           :_________________________________________
3.         Jenis Kelamin                                                    :                Laki –laki                             Perempuan
4.         Tempat, Tanggal Lahir                                       : ___________________ ,              /                 / 
5.         Agama                                                              :_________________________________________
6.         Anak ke                                                            :_____________ dari  ______________ bersaudara
7.         Status dalam Keluarga                                       :          Anak Kandung              Angkat              Tiri
8.         Alamat Siswa                                                    : Dusun : ______________ Kecamatan : __________
          Kab/kota : _______________ Kode Pos: _______
9.         Nomor Telepon / HP                                         :_______________________________________
ASAL SEKOLAH :
10.     Nama Sekolah (SMP/MTs)                               :_________________________________________
11.     Alamat Sekolah                                                 :_________________________________________
12.  Nomor Ijasah/STTB (SMP/MTs)                      :___________________________  Tahun ________
13.     Nomor Peserta UN (SMP/MTs)                       :_________________________________________
14.     No. SKHUN (SMP/MTs)                                :      D   N    -                  -                -
15.     Nilai Ujian Nasional                                          :
NO
Mata Pelajaran
Nilai Ujian Nasional
Nilai Sekolah
Nilai UN
Nilai Akhir
1
Bahasa Indonesia



2
Bahasa Inggris



3
Matematika



4
IPA




Jumlah




Rata-rata Nilai Akhir

16.     Prestasi Akademik dan Non Akademik          :
a.    ___________________________________________________________________________
b.    ___________________________________________________________________________
c.    ___________________________________________________________________________
DATA KELUARGA :
17.     Nama Orang Tua                                    : a. Ayah : ________________ b. Ibu : ________________
18.     Alamat Orang Tua                                   : a. Ayah : ________________ b. Ibu : ________________
19.     Agama Orang Tua                                   : a. Ayah : ________________ b. Ibu : ________________
20.     Pekerjaan Orang Tua                              : a. Ayah : ________________ b. Ibu : ________________
21.     Pendidikan Orang Tua                             : a. Ayah : ________________ b. Ibu : ________________
22.     Penghasilan Orang Tua                            :         > Rp. 2 juta/bln     =1 juta s.d 2 juta/bln     < 1 juta/bln
23.     No. Telepon/HP Orang Tua                     : a. Ayah : ________________ b. Ibu : ________________
DATA WALI :
24.     Nama Wali                                                   : ___________________________________________
25.     Alamat Wali                                                 : ___________________________________________
26.     Agama Wali                                                 : ___________________________________________
27.     Pendidikan Wali                                           : ___________________________________________
28.     Pekerjaan Wali                                             : ___________________________________________
29.     No. Telepon/HP Wali                                   : ___________________________________________
DATA KESEHATAN :
30.     Berat Badan : _____ kg, Tinggi Badan : ___ cm, Golongan Darah : A / B / AB / O (coret yg tdk perlu)
___________________ , ___________________ 2014
Pendaftar,                                         

__________________________
            Nama terang dan tanda tangan 

Komentar

Posting Komentar

Terima kasih sudah berkunjung,,, jangan lupa koment ya.... n_n

Postingan populer dari blog ini

Tari (seni Budaya) part 1

Pengertian Tari Tari adalah gerak-gerak dari seluruh anggota tubuh yang selaras dengan bunyi musik, diatur oleh irama yang sesuai dengan maksud dan tujuan dalam tari. Unsur-unsur tari dan pendukungnya: 1. Gerak             Meurut Rudolf Von Laban aspek gerak terdiri dari beberapa bagian, yaitu:     a. the body : misalnya, geak bagian kepala, kaki, tangan, badan.     b. Space : ruang gerak, misalnya: level, jarak/rentangan atau tingkatan gerak.     c. Time : misalnya, durasi gerak.     d. dynamics : kualitas gerak, misalnya: gerak yang kuat, lemah, elastis, penekanan.            Dengan demikian, unsur gerak dalam tari terdiri dari Ruang, Tenaga, dan Waktu. 2. Ekspresi          Ekspresi di dalam gerak tari merupakan suatu daya ungkap melalui tubuh, aktifitas, pengalaman seseorang, untuk dikomunikasikan kepada orang lain untuk menyatakan perasaan atau pikirannya melalui tubuh. 3. Iringan Tari       Iringan atau musik dapat dikatakan dinamis apabila mampu menggugah suasan
Baca selengkapnya

untittle VI

adakalanya hati kita terluka adakalanya gunda gulana tapi dunia akan tetap selalu sama jika kita hanya diam tanpa ada yang berubah bukan Tuhan atau orang lain yang dapat memperindah hidup kita tapi diri kita sendiri lah yang mampu memulainya dan Tuhan akan selalu bersama kita
Baca selengkapnya