Contoh Formulir Pendaftaran Peserta Didik Baru



Nomor Pendaftaran (diisi panitia) :
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU
SMK NU “DARUL HIKAM” KARANGGENENG
STATUS : TERAKREDITASI “A”
 
DATA PRIBADI :
MULTIMEDIA               PERBANKAN SYARIAH                                                                  
1.         NISN (Nomor Induk Siswa Nasional)           :                                                         (wajib diisi)
2.         Nama Lengkap (sesuai ijasah)                           :_________________________________________
3.         Jenis Kelamin                                                    :                Laki –laki                             Perempuan
4.         Tempat, Tanggal Lahir                                       : ___________________ ,              /                 / 
5.         Agama                                                              :_________________________________________
6.         Anak ke                                                            :_____________ dari  ______________ bersaudara
7.         Status dalam Keluarga                                       :          Anak Kandung              Angkat              Tiri
8.         Alamat Siswa                                                    : Dusun : ______________ Kecamatan : __________
          Kab/kota : _______________ Kode Pos: _______
9.         Nomor Telepon / HP                                         :_______________________________________
ASAL SEKOLAH :
10.     Nama Sekolah (SMP/MTs)                               :_________________________________________
11.     Alamat Sekolah                                                 :_________________________________________
12.  Nomor Ijasah/STTB (SMP/MTs)                      :___________________________  Tahun ________
13.     Nomor Peserta UN (SMP/MTs)                       :_________________________________________
14.     No. SKHUN (SMP/MTs)                                :      D   N    -                  -                -
15.     Nilai Ujian Nasional                                          :
NO
Mata Pelajaran
Nilai Ujian Nasional
Nilai Sekolah
Nilai UN
Nilai Akhir
1
Bahasa Indonesia



2
Bahasa Inggris



3
Matematika



4
IPA




Jumlah




Rata-rata Nilai Akhir

16.     Prestasi Akademik dan Non Akademik          :
a.    ___________________________________________________________________________
b.    ___________________________________________________________________________
c.    ___________________________________________________________________________
DATA KELUARGA :
17.     Nama Orang Tua                                    : a. Ayah : ________________ b. Ibu : ________________
18.     Alamat Orang Tua                                   : a. Ayah : ________________ b. Ibu : ________________
19.     Agama Orang Tua                                   : a. Ayah : ________________ b. Ibu : ________________
20.     Pekerjaan Orang Tua                              : a. Ayah : ________________ b. Ibu : ________________
21.     Pendidikan Orang Tua                             : a. Ayah : ________________ b. Ibu : ________________
22.     Penghasilan Orang Tua                            :         > Rp. 2 juta/bln     =1 juta s.d 2 juta/bln     < 1 juta/bln
23.     No. Telepon/HP Orang Tua                     : a. Ayah : ________________ b. Ibu : ________________
DATA WALI :
24.     Nama Wali                                                   : ___________________________________________
25.     Alamat Wali                                                 : ___________________________________________
26.     Agama Wali                                                 : ___________________________________________
27.     Pendidikan Wali                                           : ___________________________________________
28.     Pekerjaan Wali                                             : ___________________________________________
29.     No. Telepon/HP Wali                                   : ___________________________________________
DATA KESEHATAN :
30.     Berat Badan : _____ kg, Tinggi Badan : ___ cm, Golongan Darah : A / B / AB / O (coret yg tdk perlu)
___________________ , ___________________ 2014
Pendaftar,                                         

__________________________
            Nama terang dan tanda tangan 

Komentar

Posting Komentar

Terima kasih sudah berkunjung,,, jangan lupa koment ya.... n_n

Postingan populer dari blog ini

SOAL PENILAIAN TENGAH SEMESTER (PTS) BAHASA INDONESIA KELAS XII SEMESTER GANJIL

  1.        Apa yang kamu ketahui mengenahi surat lamaran pekerjaan? 2.        Sebutkan sistematika surat lamaran pekerjaan!   Perhatikan kalimat berikut untuk menjawab soal nomor 3-5! Dicari tenaga kerja untuk : a.        Bagian keuangan, minimal D-3 b.       Bagian administrasi baru lulusan SMA/SMK Lamaran ke Jalan Tanah Abang 11/70 Jakarta 10160 Dilengkapi dengan nomor telepon. Kompas, 27 September 2021 3.        Buatlah surat lamaran pekerjaan yang sesuai dengan informasi tersebut! 4.        Dari informasi diatas, kapan informasi tersebut dipublikasikan? 5.        Nama                              :...
Baca selengkapnya

SOAL BAHASA INDONESIA PENILAIAN TENGAH SEMESTER (PTS) SEMESTER GANJIL KELAS X SMK

  1.        Sebutkan ciri – ciri teks observasi! 2.        Sebutkan empat langkah menyusun ringkasan teks laporan hasil observasi! Perhatikan kalimat berikut untuk menjawab soal nomor 3 – 6 ! Seorang satpam adalah sosok yang berperan penting di masyarakat. Kehadirannya mampu membantu masyarakat dalam menjaga keamanan dan kondusivitas di sebuah lingkungan masyarakat. Seorang satpam biasanya diberikan tugas untuk menjaga lingkungan sebuah wilayah. Guna menjalankan tugas ini, ia diberikan seragam dan alat pengaman standar seperti pentungan dan alat komunikasi seperti walkie talkie. Selain itu di beberapa tempat, satuan pengamanan juga diberikan pos tersendiri untuk memudahkannya melakukan pengawasan. 3.       Hal apa yang dijelaskan dalam teks tersebut? 4.        Fakta dalam cuplikan tersebut diperoleh melalui? 5.        Tulislah struktur y...
Baca selengkapnya

DPR/MPR.... alangkah lucunya 'orang2' di negeri ini?!?

ada feomena baru di TV, dalam satu hari beberapa stasiun TV menyiarkan tentang hebohnya Sinta dan Jojo dalam melipsingkan lagu Keong Racun. tapi ketika aku mengganti saluran TV ke program berita (selain infotaiment) maka kita akan melihat maraknya berita mengenahi kinerja DPR/MPR, salah satunya mengenahi absensi. seru sih ketika melihat narasi-narasi yang diberikan acara tersebut. ada salah seorang anggota dewan ketika ditanya mengenai masalah tersebut berkata, "salah satu alasannya yaitu, kita ada tugas-tugas dari partai yang harus dikerjakan". reaksi saya cuma satu, "lho, itukan masalah partai... dia kan d gaji sebagai anggota dewan, kok malah mementingkan masalah partai? aneh!!!" aku adalah orang awam yang tidak mengerti masalah politik, tapi ketika melihat hal-hal tersebut rasanya otakku tidak mau menerima alasan-alasan yang dikemukakan anggota dewan. terlalu dibuat-buat! ada yang tidak terima ketika absensi anggota dewan yang bolong-bolong di perlihatkan di me...
Baca selengkapnya